|
Новости
Скидки
В ближайшее время будет запущена система скидок для постоянных клиентов.
Консультация
Только у нас качественная консультация по телефону.
|
Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл
Купить Дексаметазон глазные капли 0.1% 10млСОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
табл. 0,5 мг, № 10 Дексаметазон 0,5 мг Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный. № UA/8538/02/01 от 25.07.2008 до 25.07.2013 р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл, № 25 Дексаметазон 4 мг Прочие ингредиенты: глицерин, динатрия эдетат, натрия гидрофосфат дигидрат, вода для инъекций. № UA/8538/01/01 от 07.07.2008 до 07.07.2013
Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл, цена в Украине: 5.82 грн.ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика. Дексаметазон — синтетический гормон коры надпочечников (ГКС), обладающий глюкокортикоидным действием. Оказывает противовоспалительное и иммуносупрессорное действие, а также влияет на энергетический метаболизм, обмен глюкозы (посредством отрицательной обратной связи), на секрецию фактора активации гипоталамуса и трофического гормона аденогипофиза. Механизм действия ГКС до сих пор не полностью изучен. В настоящее время существует достаточно подтверждений о механизме действия ГКС на клеточном уровне. В цитоплазме клеток существуют две определенные системы рецепторов. Путем связывания с рецепторами глюкокортикоидов ГКС оказывают противовоспалительное и иммуносупрессивное действие, регулируют обмен глюкозы, а вследствие связывания с рецепторами минералокортикоидов регулируют метаболизм натрия, калия и водно-электролитное равновесие. ГКС растворяются в липидах и легко проникают в целевые клетки через клеточную мембрану. Связывание гормона с рецептором приводит к изменению конформации рецептора, что способствует повышению его сродства к ДНК. Комплекс гормон/рецептор проникает в ядро клетки и связывается с регулирующим центром молекулы ДНК, который также называют элементом глюкокортикоидного отклика (GRE). Активированный рецептор, связанный с GRE или со специфическими генами, регулирует транскрипцию м-РНК, повышая или снижая ее. Новообразовавшаяся м-РНК транспортируется к рибосомам, после чего происходит образование новых белков. В зависимости от целевых клеток и процессов, происходящих в клетках, синтез белков может быть усиленным (например образование тирозинтрансаминазы в клетках печени) или сниженным (например образование ИЛ-2 в лимфоцитах). Поскольку рецепторы ГКС имеются во всех типах тканей, можно считать, что ГКС действуют на большинство клеток организма. Фармакокинетика. После приема внутрь дексаметазон почти полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность дексаметазона в форме таблеток приближается к 80%. Максимальная концентрация в плазме крови и максимальное действие наблюдаются через 1–2 ч; после приема однократной дозы, действие длится на протяжении приблизительно 2,75 дней. После в/в введения максимальная концентрация дексаметазона фосфата в плазме крови достигается всего за 5 мин, а после в/м введения — через 1 ч. При местном применении в виде инъекции в сустав или мягкие ткани всасывание происходит медленнее. После в/в введения действие препарата начинается быстро. При в/м введении клинический эффект наблюдается через 8 ч после введения. Действие препарата длительное: от 17 до 28 дней после в/м введения и от 3 дней до 3 нед после местного применения. Биологический T 1/2 дексаметазона составляет 24–72 ч. В плазме крови и синовиальной жидкости дексаметазона фосфат быстро превращается в дексаметазон. В плазме крови около 77% дексаметазона связано с белками, преимущественно с альбумином. Лишь незначительное количество дексаметазона связывается с другими белками плазмы крови. Дексаметазон является жирорастворимым веществом, поэтому он проходит в меж- и внутриклеточное пространство. Проявляет действие (гипоталамус, гипофиз) путем связывания с мембранными рецепторами. В периферических тканях связывается и действует через рецепторы цитоплазмы. Дексаметазон распадается в месте своего действия, то есть в клетке. Дексаметазон метаболизируется преимущественно в печени. Небольшие количества дексаметазона метаболизируются в почках и других тканях. Основным путем выведения из организма являются почки.
Если Вы не дозвонились к нам, тогда
заказать Дексаметазон глазные капли 0.1% 10млможно через корзину.ПОКАЗАНИЯ
На данный момент нет данных.
В ближайшее время мы их внесем. ПРИМЕНЕНИЕ
На данный момент нет данных.
В ближайшее время мы их внесем. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
повышенная чувствительность к дексаметазону или любому другому ингредиенту препарата. Острые вирусные, бактериальные или системные грибковые инфекции (если одновременно не проводится соответствующая терапия), синдром Кушинга, вакцинация живой вакциной, а также период кормления грудью (за исключением неотложных случаев). Применять в период беременности можно только по жизненным показаниям.
Внимание! Перед тем как купить Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл, проконсультируйтесь с лечащим врачом. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
частота проявлений побочных эффектов зависит от дозы и продолжительности лечения. Наиболее распространенными побочными эффектами кратковременной терапии являются временная недостаточность надпочечников, непереносимость глюкозы, повышенный аппетит и увеличение массы тела, психические нарушения; более редкими побочными эффектами являются аллергические реакции, гипертриглицеридемия, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки и острый панкреатит. Длительное лечение наиболее часто приводит к продолжительному нарушению функции надпочечников, замедлению роста детей и подростков, центральному ожирению, уязвимости кожи, атрофии мышц, остеопорозу, реже — снижению иммунной защиты и повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям, катаракте, глаукоме, АГ, асептическому некрозу костей. Побочные реакции по системам органов Со стороны кроветворной и лимфатической систем: случаи тромбоэмболии, снижение количества моноцитов и/или лимфоцитов, лейкоцитоз, эозинофилия (как и при применении других ГКС), редко — тромбоцитопения и нетромбоцитопеническая пурпура. Со стороны иммунной системы: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактические реакции. Со стороны сердечно-сосудистой системы: политопная желудочкова экстрасистолия, пароксизмальная брадикардия, сердечная недостаточность, АГ и гипертоническая энцефалопатия; очень редко — разрыв сердечной стенки у пациентов, которые недавно перенесли инфаркт миокарда. Со стороны ЦНС: после лечения возможно появление отека диска зрительного нерва и повышение внутричерепного давления (псевдопухоль). Могут наблюдаться также такие неврологические побочные эффекты, как головокружение, судороги, головная боль, неврит, невропатия, парестезии. Психические расстройства: изменения личности и поведения, наиболее часто определяемые как эйфория; сообщалось также о таких побочных эффектах: бессонница, раздражительность, гиперкинезия, депрессия, эмоциональная лабильность, перепады настроения и (редко) психоз. Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: отек легких. Со стороны эндокринной системы и метаболизма: угнетение функции и атрофия надпочечников (снижение реакции на стресс), синдром Кушинга, замедление роста детей и подростков, нарушение менструального цикла, гирсутизм, переход латентного диабета в клинически активную форму, снижение переносимости углеводов, повышенная потребность в инсулине или пероральных лекарственных противодиабетических препаратах у больных сахарным диабетом, отрицательный азотистый баланс в связи с катаболизмом белков, гипокалиемический алкалоз, задержка в организме натрия и воды, повышенное выведение калия. Со стороны ЖКТ: эзофагит, тошнота, икота, редко — пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, возможны также язвенная перфорация и кровотечение из ЖКТ (кровавая рвота, мелена), панкреатит, перфорация желчного пузыря и кишечника (особенно у пациентов с хроническим колитом). Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: мышечная слабость, стероидная миопатия (мышечная слабость является причиной мышечного катаболизма), остеопороз (повышенное выведение кальция) и компрессионные переломы позвоночника, асептический остеонекроз (более часто — асептический некроз головки бедренной кости и плеча), разрывы сухожилий (особенно при одновременном использовании некоторых хинолонов), повреждение суставного хряща и некроз костей (вследствие внутрисуставной инфекции). Со стороны кожи и подкожных тканей: замедленное заживление ран, истонченная и чувствительная кожа, петехии и гематомы, эритема, повышенное потовыделение, угри, угнетение реакции на кожные тесты. Возможны также аллергический дерматит, крапивница и ангионевротический отек. Со стороны органа зрения: повышенное внутриглазное давление, глаукома, катаракта или пучеглазие. Со стороны репродуктивной системы: изредка: импотенция. Нарушения в период беременности, послеродовой и перинатальный период: корковый паралич у недоношенных детей грудного возраста, ретролентальная фиброплазия. Общие нарушения: отек, гипер- или гипопигментация кожи, атрофия кожи или подкожной клетчатки, стерильный абсцесс и гиперемия кожи. Признаки синдрома отмены ГКС У пациентов при продолжительной терапии дексаметазоном, во время быстрого снижения дозы может отмечаться синдром отмены и случаи недостаточности надпочечников, артериальной гипотензии или смерти. В некоторых случаях признаки синдрома отмены могут быть подобны признакам ухудшения или рецидива заболевания, по поводу которого пациенту проводили лечение. В случае появления тяжелых побочных реакций лечение препаратом необходимо прекратить.
Цена на Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл: 5.82 грн. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
у пациентов, длительное время получавших дексаметазон, может наблюдаться синдром отмены (без видимых признаков недостаточности надпочечников) при прекращении лечения (повышение температуры тела, насморк, гиперемия конъюнктивы, головная боль, головокружение, сонливость или раздражительность, боль в мышцах и суставах, рвота, уменьшение массы тела, слабость, часто судороги). Поэтому дозу дексаметазона следует снижать постепенно. Внезапное прекращение лечения может иметь смертельные последствия. Во время парентерального лечения ГКС в редких случаях могут возникать реакции гиперчувствительности, поэтому необходимо принять соответствующие меры до начала терапии дексаметазоном, учитывая вероятность аллергических реакций (особенно у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом). Если пациент находится в состоянии тяжелого стресса (в связи с травмой, операцией или тяжелым заболеванием) на протяжении терапии, дозу дексаметазона необходимо повысить, а если стресс происходит в период прекращения лечения, следует применять гидрокортизон или кортизон. Пациентам, которым вводили дексаметазон продолжительное время и у которых в период вскоре после прекращения терапии произошел тяжелый стресс, необходимо восстановить применение дексаметазона, поскольку вызванная им недостаточность надпочечников может длиться на протяжении нескольких месяцев после прекращения терапии ГКС. Лечение дексаметазоном или естественными ГКС может маскировать симптомы существующей или новой инфекции, а также симптомы кишечной перфорации. Дексаметазон может обострить системную грибковую инфекцию, латентный амебиаз и туберкулез легких. Пациенты с туберкулезом легких в активной форме должны получать дексаметазон (вместе со средствами противотуберкулезной терапии) только при остротекущем или диссеминированном туберкулезе легких. Пациенты с неактивной формой туберкулеза легких, которые лечатся дексаметазоном, или пациенты с положительной реакцией на туберкулин должны получать химиопрофилактические противотуберкулезные средства. Осторожность в применении и медицинское наблюдение рекомендованы больным с остеопорозом, АГ, сердечной недостаточностью, туберкулезом, глаукомой, печеночной или почечной недостаточностью, диабетом, активной пептической язвой, недавно проведенной операцией по поводу кишечного анастомоза, язвенным колитом и эпилепсей. В особом уходе нуждаются пациенты на протяжении первых недель после инфаркта миокарда, пациенты с тромбоэмболией, тяжелой миастенией, гипотиреозом, психозом или психоневрозом, а также лица пожилого возраста. Во время лечения возможно обострение сахарного диабета или переход от латентной фазы к клиническим проявлениям диабета. При продолжительной терапии необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови. Вакцинация живой вакциной противопоказана в период лечения дексаметазоном. Вакцинация убитой вирусной или бактериальной вакциной не приводит к ожидаемому синтезу антител и не оказывает ожидаемого защитного эффекта. Дексаметазон обычно не назначают за 8 нед до вакцинации и не начинают применение ранее, чем через 2 нед после вакцинации. Пациенты, которые длительное время получают дексаметазон в высоких дозах и не болевшие корью, должны избегать контакта с инфицированными корью лицами; при случайном контакте рекомендовано профилактическое применение иммуноглобулина. Необходимо соблюдать осторожность при применении у пациентов, выздоравливающих после операции или перелома костей, поскольку дексаметазон может замедлить заживление раны и образование костной ткани. Действие ГКС усиливается у больных циррозом печени или гипотиреозом. Внутрисуставное применение дексаметазона может привести к системным эффектам. Частое применение может вызвать поражение хряща или некроз кости. Перед внутрисуставным введением необходимо удалить из сустава синовиальную жидкость и исследовать ее (проверить на наличие инфекции). Следует избегать введения ГКС в инфицированные суставы. Если инфекция сустава развивается после инъекции, необходимо провести необходимую терапию антибиотиками. Пациента следует предупредить о необходимости избегать физической нагрузки на пораженные суставы до времени, когда воспаление будет излечено. Следует избегать введения препарата в неустойчивые суставы. ГКС могут искажать результаты кожных аллергических тестов. Специальная информация о некоторых ингредиентах Препарат содержит <1 ммоль (23 мг) натрия в дозе, то есть практически не содержит натрия. Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует принимать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозным нарушением всасывания. Применение в период беременности и кормления грудью . Не проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований по применению дексаметазона у беременных. Принимать препарат в период беременности можно, только если ожидаемая польза от приема превышает вероятный риск для плода. В период беременности введение дексаметазона допустимо лишь по жизненным показаниям. Детей, рожденных матерями, которые применяли ГКС в период беременности, необходимо тщательно проверять на наличие недостаточности надпочечников. ГКС проникают через плаценту и достигают высоких концентраций в тканях плода. По некоторым данным, даже фармакологические дозы ГКС могут повысить риск недостаточности плаценты, олигогидрамниона, замедленного развития плода или его внутриматочной смерти, повышение количества лейкоцитов (нейтрофильных гранулоцитов) у плода и недостаточности надпочечников. Системные ГКС проникают в грудное молоко и могут вызвать замедление роста ребенка, снижение секреции эндогенных глюкокортикоидов или другие нежелательные реакции. Вследствие возможности серьезных побочных реакций для ребенка, находящегося на грудном вскармливании женщиной, принимающей ГКС, необходимо принять решение или о прекращении кормления грудью или об отмене приема дексаметазона, в зависимости от важности приема препарата для матери. Дети. Опыт относительно эффективности и безопасности применения ГКС у детей базируется на хорошо обоснованном изучении терапевтического действия ГКС, подобном для детской и взрослой возрастных групп. Имеются сообщения о подтверждении эффективности и безопасности применения препарата у детей для лечения нефротического синдрома (у детей в возрасте старше 2 лет), и агрессивных лимфом и лейкемии (у детей в возрасте старше 1 мес). Адекватные и хорошо контролируемые испытания, проведенные у взрослых, позволяют предположить, что течение заболеваний и их патофизиология являются в основном подобными для обеих возрастных групп, поэтому применение ГКС у детей при других показаниях (например тяжелая БА и стидор), являются обоснованными. Парентерально дексаметазон можно применять у детей начиная с периода новородженности. Во время лечения дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития детей и подростков. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Данных нет.
Напоминаем, что купить Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл через сайт можно в любое время суток. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
параллельное применение дексаметазона и НПВП повышает риск желудочно-кишечного кровотечения и образования язв. Эффективность дексаметазона снижается при одновременном приеме рифампицина, карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, примидона, эфедрина или аминоглутетимида, поэтому дозу дексаметазона в таких комбинациях следует повысить. Сочетанное применение дексаметазона и препаратов, ингибирующих ферментативную активность CYP 3A4, таких как кетоконазол, антибиотики-макролиды, может вызывать повышение концентрации дексаметазона в сыворотке и плазме крови. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP 3A4. Сочетанное применение с препаратами, которые метаболизируются посредством CYP 3A4, такими как индинавир, эритромицин, может повышать их клиренс, что вызывает снижение концентрации в сыворотке крови. Кетоконазол может подавлять надпочечниковый синтез ГКС, вследствие снижения концентрации дексаметазона могут появиться признаки надпочечниковой недостаточности. Дексаметазон уменьшает терапевтический эффект лекарственных противодиабетических средств, антигипертензивных, кумариновых антикоагулянтов, празиквантела и натрийуретиков (поэтому дозу этих препаратов необходимо повысить); он повышает активность гепарина, альбендазола и калийуретиков (дозу этих препаратов необходимо снизить при необходимости). Дексаметазон может изменять действие кумариновых антикоагулянтов, поэтому при применении такой комбинации лекарственных средств необходимо более часто проверять протромбиновое время. Параллельное применение дексаметазона и высоких доз других ГКС или агонистов β 2 -адренорецепторов повышает риск развития гипокалиемии. У пациентов с гипокалиемией сердечные гликозиды в большей степени способствуют нарушению ритма и оказывают большую токсичность. Антациды снижают всасывание дексаметазона в желудке. Не установлено, влияет ли параллельное употребление пищи или алкоголя на фармакокинетику дексаметазона, однако параллельный прием лекарства и пищи с высоким содержанием натрия не рекомендован. ГКС усиливают почечный клиренс салицилатов, поэтому иногда трудно получить терапевтические концентрации салицилатов в сыворотке крови. Этот факт следует учитывать пациентам, которым постепенно снижают дозу ГКС, поскольку при этом может наблюдаться повышение концентрации салицилата в сыворотке крови и появляться интоксикация. Если параллельно применяются оральные контрацептивы, T 1/2 ГКС может увеличиваться, что усилит их биологическое действие и может повысить риск побочных эффектов. Одновременное применение ритордина и дексаметазона противопоказано в период родов, поскольку может привести к отеку легких. Сообщалось о смерти роженицы в связи с развитием такого состояния. Виды взаимодействий, имеющие терапевтическое преимущество: параллельное назначение дексаметазона и метоклопрамида, дифенгидрамина, прохлорперазина или антагонистов рецеторов 5-НТ3 (рецепторов серотонина или гидрокситриптамина, типа 3, таких как ондансетрон или гранисетрон) эффективно для профилактики тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией цисплатином, циклофосфамидом, метотрексатом, флуороурацилом. Несовместимость. Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами, кроме следующих: 0,9% р-р натрия хлорида или 5% р-р глюкозы. При смешивании дексаметазона с хлорпромазином, дифенгидрамином, доксапрамом, доксорубицином, даунорубицином, идарубицином, гидроморфоном, ондансетроном, прохлорперазином, галлия нитратом и ванкомицином образуется осадок. Приблизительно 16% дексаметазона разлагается в 2,5% р-ре глюкозы и 0,9% р-ре натрия хлорида с амикацином. Некоторые средства, такие как лоразепам, следует смешивать с дексаметазоном в стеклянных флаконах, а не в пластиковых пакетах (концентрация лоразепама падает до значениям ниже 90% за 3–4 ч хранения в поливинилхлоридных пакетах при комнатной температуре). Некоторые средства, такие как метапаминол, имеют так называемую несовместимость, которая развивается медленно — на протяжении 1 сут при смешивании с дексаметазоном. Дексаметазон с гликопиролатом: значение рН полученного р-ра равняется 6,4, что выходит за пределы диапазона стабильности.
Цена на Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл: 5.82 грн. ПЕРЕДОЗИРОВКА
существуют единичные сообщения об острой передозировке или смерти в связи с острой передозировкой. Обычно только после нескольких недель применения препарата в чрезмерных дозах могут появиться большинство из побочных эффектов, указанных в разделе ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ, прежде всего синдром Кушинга. Однократный прием чрезмерного количества таблеток обычно не приводит к клинически существенной интоксикации. Специфического антидота нет. Лечение должно быть поддерживающим и симптоматическим. Гемодиализ не является эффективным методом ускоренного выведения дексаметазона из организма.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
в сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл, инструкция.Более подробную информацию Вы всегда можете уточнить по телефону.Отзывы к Дексаметазон глазные капли 0.1% 10млНа данный момент нету отзывов к препарату: Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл.
К нам на сайт заходят по таким запросам:
Купить Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл,
Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл цена в Украине,
Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл Киев,
Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл Заказать,
Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл Инструкция,
Дексаметазон глазные капли 0.1% 10мл Отзывы
Связанные товары
|
Нет товаров
Всего: 0 грн.
Оформить »
|