Кораксан таблетки покрытые оболочкой 7.5мг №56

КОРАКСАН ® 5 мг табл. п/о 5 мг, № 56 Ивабрадин 5 мг Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, мальтодекстрин, кремний коллоидный безводный, глицерол, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, оксид железа желтый (Е172), оксид железа красный (Е172). № UA/3905/01/01 от 01.09.2010 до 01.09.2015 КОРАКСАН ® 7,5 мг табл. п/о 7,5 мг, № 56 Ивабрадин 7,5 мг Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, мальтодекстрин, кремний коллоидный безводный, глицерол, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, оксид железа желтый (Е172), оксид железа красный (Е172). 1 таблетка содержит 5 или 7,5 мг ивабрадина в виде ивабрадина гидрохлорида 5,39 мг и 8,085 мг соответственно. № UA/3905/01/02 от 01.09.2010 до 01.09.2015

симптоматическое лечение хронической стабильной стенокардии у пациентов с ИБС и нормальным синусовым ритмом. Кораксан показан: •пациентам с противопоказаниями или ограничением к применению блокаторов β-адренорецепторов; •или в комбинации с блокаторами β-адренорецепторов у пациентов, состояние которых недостаточно контролируется при применении оптимальной дозы блокаторов β-адренорецепторов.

для перорального применения. Назначают взрослым. Принимать 2 раза в сутки, утром и вечером во время еды. Таблетку препарата Кораксан 5 мг можно делить; таблетку препарата Кораксан 7,5 мг не делят. Рекомендованная начальная доза ивабрадина — 5 мг 2 раза в сутки. После 3–4 нед лечения в зависимости от клинического ответа на лечение дозу можно повысить до 7,5 мг 2 раза в сутки. Если в период лечения ЧСС снижается <50 уд./мин или пациент ощущает симптомы, являющиеся следствием брадикардии (головокружение, слабость, артериальная гипотензия), необходимо снизить дозу препарата, включая возможность применения ивабрадина в дозе 2,5 мг 2 раза в сутки ( 1 / 2 таблетки препарата Кораксан 5 мг 2 раза в сутки). Если ЧСС остается <50 уд./мин или если симптомы брадикардии сохраняются, применение препарата необходимо прекратить. Пациенты пожилого возраста Поскольку в исследованиях по изучению ивабрадина принимало участие ограниченное количество пациентов в возрасте 75 лет и старше, таким пациентам лечение начинают с более низкой начальной дозы (2,5 мг 2 раза в сутки, то есть 1 / 2 таблетки препарата Кораксан 5 мг 2 раза в сутки). При необходимости дальнейшего снижения ЧСС дозу можно постепенно повысить. Печеночная недостаточность. Пациенты с печеночной недостаточностью легкой степени не нуждаются в коррекции дозы. С осторожностью назначают ивабрадин пациентам с умеренной печеночной недостаточностью. Ивабрадин противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью из-за отсутствия исследований при участии этой группы пациентов, а также в связи с возможностью значительного повышения концентрации препарата в крови больного. Почечная недостаточность. Пациенты, у которых клиренс креатинина >15 мл/мин не нуждаются в коррекции дозы. Пациентам с клиренсом креатинина <15 мл/ мин ивабрадин следует назначать с осторожностью (в связи с отсутствием достаточного количества данных).

•повышенная чувствительность к активному веществу или любым компонентам препарата; •брадикардия (ЧСС в покое <60 уд./мин) до начала лечения; •кардиогенный шок; •острый инфаркт миокарда; •тяжелая артериальная гипотензия (АД <90/50 мм рт. ст.); •тяжелая печеночная недостаточность; •синдром слабости синусного узла; •синоатриальная блокада; •сердечная недостаточность III–IV функционального класса (по классификации NYHA); •наличие у пациента искусственного водителя ритма; •нестабильная стенокардия; •AV-блокада III степени; •комбинация с ингибиторами CYP 3A4 сильного действия: противогрибковые препараты — производные азола (кетоконазол, итраконазол), макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин для перорального применения, джозамицин, телитромицин), противовирусные препараты (нелфинавир, ритонавир и нефазодон); •период беременности и кормления грудью.
Внимание! Перед тем как купить Кораксан таблетки покрытые оболочкой 7.5мг №56, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

применение Кораксана изучали в клинических исследованиях, в которых приняли участие около 5000 человек. Около 2900 пациентов принимали ивабрадин во время исследований II–III фазы. Наиболее частые побочные эффекты ивабрадина являются дозозависимыми и обусловлены фармакологическим механизмом его действия. Во время лечения препаратом могут отмечать такие побочные эффекты, сгруппированные по частоте возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000); неизвестно (не может быть определено согласно имеющимся данным). Изменения лабораторных показателей: нечасто — повышение уровня креатинина в плазме крови, эозинофилия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — брадикардия. У 3,3% пациентов брадикардия возникала в первые 2–3 мес лечения. У 0,5% пациентов отмечали тяжелую брадикардию (ЧСС ≤40 уд./мин); АV-блокада I степени (на ЭКГ — удлинение интервала Q–T ); желудочковая экстрасистолия; нечасто — возможно возникновение усиленного сердцебиения и наджелудочковой экстрасистолии. Вышеупомянутые побочные эффекты, которые были выявлены во время проведения клинических исследований, имели такую же частоту, что и препараты сравнения, и/или возможно были обусловлены наличием следующих состояний у пациентов, а именно: синусовой аритмии, нестабильной стенокардии, прогрессирования стенокардии, фибрилляции предсердий, ишемии миокарда, инфаркта миокарда и желудочковой тахикардии. Нарушения со стороны органа зрения: очень часто — фотопсии (световые вспышки, возникающие перед глазами — временное внезапное усиление яркости на ограниченном участке поля зрения), которые отмечали приблизительно у 14,5% пациентов. Причиной возникновения фотопсий бывает внезапное изменение интенсивности света. Фотопсии возникают преимущественно на протяжении первых двух месяцев лечения, но могут повторяться и позже. Интенсивность фотопсий легкая или умеренная. Фотопсии спонтанно проходят во время лечения у 77,5% пациентов или после прекращения лечения. Менее чем у 1% пациентов развитие фотопсий требовало изменения обычной деятельности, выполнению которой мешало возникновение фотопсий, или было необходимым прекращение лечения; часто — нечеткость зрения. Со стороны ЖКТ: редко — возможно возникновение тошноты, запора или диареи. Общие нарушения: часто — возможно возникновение головной боли (обычно в первые месяцы применения) и головокружения (достоверно связанного с брадикардией); нечасто — диспноэ, мышечные спазмы.
Цена на Кораксан таблетки покрытые оболочкой 7.5мг №56: 205.79 грн.

Аритмии . Ивабрадин нельзя назначать для предупреждения возникновения и лечения аритмий. Если во время лечения ивабрадином у пациента возникает тахиаритмия (вентрикулярная или суправентрикулярная), лечение ивабрадином нецелесообразно. Поэтому ивабрадин не рекомендуется назначать пациентам с фибрилляцией предсердий и другими видами аритмий, которые нарушают функцию синусного узла. При лечении ивабрадином необходимо проведение регулярного мониторинга клинического состояния пациента с целью исключения возможности развития мерцательной аритмии (пароксизмальной или постоянной) и при необходимости проведение ЭКГ-мониторинга (ухудшение симптомов стенокардии, сильное сердцебиение, нерегулярный пульс). Пациентам с AV-блокадой II степени назначение ивабрадина не рекомендуется. Пациенты с брадикардией. Не рекомендуется назначать ивабрадин пациентам с ЧСС <60 уд./мин до начала лечения. Если во время лечения ЧСС в состоянии покоя снижается <50 уд./мин или пациент ощущает симптомы, которые являются следствием брадикардии (головокружение, слабость, артериальная гипотензия), необходимо постепенно снизить дозу, включая возможность применения ивабрадина в дозе 2,5 мг ( 1 / 2 таблетки препарата Кораксан 5 мг) 2 раза в сутки. В случае сохранения ЧСС <50 уд./мин или при сохранении клинических симптомов брадикардии, применение ивабрадина необходимо прекратить. Хроническая сердечная недостаточность должна быть хорошо контролируемой перед назначением пациенту ивабрадина. Применение ивабрадина противопоказано у пациентов с сердечной недостаточностью III–IV ФК (по NYHA) в связи с недостаточным количеством данных относительно безопасности и эффективности и должно назначаться с осторожностью пациентам I–II ФК в связи с ограниченным количеством данных для этой категории пациентов. Инсульт. Ивабрадин не рекомендовано назначать пациентам сразу после перенесенного инсульта, так как исследования при участии такой группы пациентов не проводили. Функция сетчатки. Ивабрадин влияет на функцию сетчатки глаза. На сегодня нет доводов относительно токсического действия ивабрадина на сетчатку, однако неизвестно, как влияет ивабрадин на сетчатку при продолжительном применении (более 1 года). В случае возникновения любого непредусмотренного нарушения со стороны органа зрения (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ) лечение необходимо прекратить. С осторожностью нужно назначать препарат пациентам с пигментным ретинитом. Применение с блокаторами кальциевых каналов. Ивабрадин не рекомендовано применять с блокаторами кальциевых каналов, которые снижают ЧСС, такими как верапамил или дилтиазем. Сообщений об опасности применения ивабрадина с нитратами короткого и длительного действия, дигидропиридиновыми блокаторами кальциевых каналов (амлодипин) не поступало. Пациентам с артериальной гипотензией легкой и умеренной степени ивабрадин нужно назначать с осторожностью (в связи с отсутствием достаточного количества данных). Фибрилляция предсердий. Кардиоаритмии. Нет доказательств относительно риска возникновения тяжелой брадикардии при восстановлении синусового ритма путем фармакологической кардиоверсии у пациентов, которые лечились ивабрадином. Однако в связи с отсутствием достаточного количества данных проводить DС-кардиоверсию (которая не является неотложной) рекомендуется не ранее, чем через 24 ч после последнего приема ивабрадина. Пациентам с удлиненным интервалом Q–T врожденного генеза или принимающим препараты, которые удлиняют интервал Q–T , следует избегать применения ивабрадина. В случае необходимости назначения ивабрадина данным пациентам необходимо проводить тщательный кардиологический мониторинг. В состав препарата входит лактоза, поэтому пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа не рекомендовано назначать этот препарат. Не рекомендуется применять грейпфрутовый сок во время лечения ивабрадином. Одновременное применение грейпфрутового сока и ивабрадина в 2 раза повышает концентрацию последнего в плазме крови и усиливает его эффект относительно снижения ЧСС. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано. Дети. Этот препарат не рекомендовано применять для лечения детей и подростков в связи с недостаточным количеством данных относительно безопасности и эффективности для этой группы пациентов. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Ивабрадин не влияет на способность управления транспортными средствами и работы с различными механизмами. Однако применение ивабрадина может послужить причиной временного нарушения зрения (появление световых вспышек перед глазами или нечеткости зрения), которые обычно возникают вследствие внезапного изменения интенсивности света. Это необходимо принимать во внимание при управлении транспортными средствами и работе с различными механизмами, особенно при управлении автомобилем в ночное время.
Напоминаем, что купить Кораксан таблетки покрытые оболочкой 7.5мг №56 через сайт можно в любое время суток.

Фармакодинамические взаимодействия Не рекомендуется одновременное применение. Препараты, удлиняющие интервал Q–T: кардиологические препараты (хинидин, дизопирамид, бепридил, соталол, ибутилид, амиодарон); некардиологические препараты пимозид, зипразидон, сертиндол, мефлохин, галофантрин, пентамидин, цизаприд, эритромицин в/в). Следует избегать одновременного применения кардиологических и некардиологических препаратов, удлиняющих интервал Q–T , поскольку вследствие снижения ЧСС может возникнуть более выраженное удлинение интервала Q–T . При необходимости такой комбинации следует обеспечить тщательный мониторинг сердечной деятельности. Фармакокинетические взаимодействия Ингибиторы или стимуляторы цитохрома P450 3A4 (CYP 3A4). Ивабрадин метаболизируется только с помощью цитохрома CYP 3A4 и является слабым ингибитором этого цитохрома. Было подтверждено, что ивабрадин не влияет на метаболизм и концентрацию в плазме крови других производных CYP 3A4 (слабых, умеренных и сильных ингибиторов). Ингибиторы и стимуляторы CYP 3A4 могут вступать во взаимодействие с ивабрадином, что оказывает клинически значимое влияние на его метаболизм и фармакокинетику. Исследования, изучавшие взаимодействия лекарственных веществ, подтвердили, что ингибиторы CYP 3A4 повышают концентрацию ивабрадина в плазме крови, в то время как индукторы CYP 3A4 снижают ее. Повышение концентрации ивабрадина в плазме крови может повысить риск развития чрезмерной брадикардии. Противопоказано одновременное применение Противопоказано одновременное применение ивабрадина и таких сильных ингибиторов CYP 3A4, как противогрибковые препараты, принадлежащие к производным азола (кетоконазол, итраконазол), макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин для перорального применения, джозамицин, телитромицин), ингибиторы ВИЧ-протеазы (нелфинавир, ритонавир). Такие сильные ингибиторы CYP 3A4, как кетоконазол (200 мг/сут) и джозамицин (1 г 2 раза в сутки), повышают среднюю концентрацию ивабрадина в плазме крови в 7–8 раз. Не рекомендовано к применению в комбинации Ингибиторы CYP 3A4 умеренного действия: специальные исследования при участии здоровых добровольцев и пациентов показали, что комбинация ивабрадина с препаратами, снижающими ЧСС (дилтиазем и верапамил), приводит к повышению концентрации ивабрадина (в 2–3 раза по показателю AUC) и дополнительному снижению ЧСС на 5 уд./мин. Одновременное применение ивабрадина и этих лекарственных средств не рекомендовано. Применять с осторожностью Другие ингибиторы CYP 3A4 умеренного действия (например флуконазол). Одновременное применение с ивабрадином может быть начато с дозы 2,5 мг, если ЧСС в состоянии покоя >60 уд./мин. Необходимо проводить мониторинг ЧСС. Стимуляторы CYP 3A4, такие как рифампицин, барбитураты, фенитоин, зверобой (Hypericum perforatum). Одновременное применение этих препаратов с ивабрадином может привести к снижению концентрации ивабрадина и его эффективности, поэтому может возникнуть необходимость в коррекции дозы ивабрадина. При одновременном применении ивабрадина 10 мг 2 раза в сутки и зверобоя концентрация ивабрадина снижалась вдвое. Нужно избегать применения зверобоя во время лечения ивабрадином. Прочие лекарственные средства. Специальные исследования, изучающие взаимодействия препаратов, показали отсутствие клинически значимого влияния на фармакокинетику и фармакодинамику ивабрадина следующих лекарственных средств: ингибиторы ГМГ Ко-A-редуктазы (симвастатин), ингибиторы протонного насоса (омепразол, ланзопразол), сильденафил, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, лацидипин), дигоксин и варфарин. Исследования также доказали, что ивабрадин не оказывает какого-либо клинически значимого влияния на фармакокинетику симвастатина, амлодипина, лацидипина, фармакокинетику и фармакодинамику дигоксина и варфарина, а также на фармакодинамику ацетилсалициловой кислоты. Клинические исследования подтвердили возможность применения ивабрадина с ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензина II, диуретиками, нитратами короткого и длительного действия, ингибиторами ГМГ Ко-A-редуктазы, фибратами, ингибиторами протонного насоса, пероральными противодиабетическими средствами, ацетилсалициловой кислотой и другими антитромботическими препаратами.
Цена на Кораксан таблетки покрытые оболочкой 7.5мг №56: 205.79 грн.

может привести к тяжелой и длительной брадикардии. Тяжелые формы брадикардии требуют проведения симптоматической терапии в специализированных отделениях. В случае возникновения брадикардии с нарушением гемодинамических показателей рекомендовано применение в/в β-стимулирующих средств, таких как изопреналин. В крайне тяжелых случаях может быть рассмотрен вопрос о временном использовании электрокардиостимулятора.

при температуре 18–25 °C.

На данный момент нету отзывов к препарату: Кораксан таблетки покрытые оболочкой 7.5мг №56.